कोशिकाओं की शक्ति से,
रोगों से लड़ने वाले भविष्य की ओर।

स्ट्रोक के 24–48 घंटे बाद 1.2 अरब allogeneic MAPC (MultiStem) नस से। 33 केंद्रों, 137 मरीज़ों के डबल-ब्लाइंड MASTERS में सुरक्षा पुष्ट, पर 90 दिन का मुख्य प्रभावकारिता लक्ष्य चूका (OR 1.08, p=0.83)।

ब्रिटेन के 8 केंद्रों में इस्केमिक स्ट्रोक के 23 मरीजों के पुटामेन में स्टीरियोटैक्टिक मस्तिष्क शल्यक्रिया से 2 करोड़ एलोजेनिक न्यूरल स्टेम सेल CTX0E03 डाले गए। प्राथमिक मूल्यांकन बिंदु हासिल नहीं हुआ, पुष्टि करने वाला रैंडमाइज्ड परीक्षण 15 मरीजों पर रुक गया, और विकसित करने वाली कंपनी प्रशासनिक दिवाला प्रक्रिया के बाद सूचीबद्धता से बाहर हो गई। एकल-भुजा अध्ययन क्या कह सकता है और क्या नहीं — आंकड़ों के साथ पढ़ते हैं।

स्ट्रोक के औसतन 22 महीने बाद, जीन-संशोधित एलोजेनिक MSC (SB623) का रोधगलन के चारों ओर सीधे प्रत्यारोपण। 18 मरीजों के सिंगल-आर्म फेज 1/2a परीक्षण ने 2 साल में प्राथमिक एंडपॉइंट हासिल किया, पर नियंत्रण समूह नहीं था। 2 महीने बाद, 163 मरीजों का शैम-नियंत्रित फेज 2b ACTIsSIMA चूक गया (p = 0.6743)। अनुमोदन स्ट्रोक में नहीं, समानांतर TBI परीक्षण से मिला।

सूजन शांत करने वाला साइटोकाइन IL-10 अस्थिर है और शरीर से जल्दी गायब हो जाता है, इसलिए पूरी तरह दवा नहीं बन पाया। मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के दल ने minicircle DNA से IL-10 का अतिअभिव्यक्तिकरण कराई कोशिकाओं से बाह्यकोशिकीय पुटिका निकालकर दिखाया कि यह रीकॉम्बिनेंट IL-10 से ज्यादा स्थिर है और सूजनकारी मैक्रोफेज को शांत करती है। मगर IL-10 का जीन न डाली गई, सामान्य पुटिकाएँ भी असर कर गईं। सारे प्रयोग कल्चर कोशिकाओं पर हैं।

कनेक्सिन-43 हेमीचैनल लक्षित करने वाली पहली एंटीबॉडी ALMB-0166 का फेज़ I/II ट्रायल: 24 मरीज़, दुष्प्रभाव प्लेसीबो जितने, 1200/2400mg पर संवेदी-गतिक सुधार, 2 मरीज़ AIS C से E तक ठीक। छोटा खोजपरक परिणाम।

घुटने के OA पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड से एक्सोसोम तक की नैरेटिव रिव्यू। ट्रायमसिनोलोन से कार्टिलेज घटने वाला RCT, और PRP, MSC, एक्सोसोम की एविडेंस-परिपक्वता को आणविक तंत्र सहित समझाया गया है।

स्ट्रोक, मस्तिष्क चोट, अल्ज़ाइमर-पार्किंसंस — कारण अलग पर टूट-फूट साझा है। NGF, BDNF मनुष्य में असर क्यों नहीं करते? रूसी दल ने 6 परीक्षणों से “पहुँचाने” की दीवार पढ़ी।

रीढ़ की हड्डी की चोट वाले 80% से अधिक मरीजों को सताने वाला न्यूरोजेनिक ब्लैडर। एंटी-RGMa एंटीबॉडी एलेजानुमैब ने रैट में पेशाब की क्रिया और तंत्रिका प्लास्टिसिटी सुधारी — इस प्री-क्लिनिकल अध्ययन को ठीक-ठीक पढ़ते हैं। मनुष्य में प्रभावकारिता अभी दिखाई नहीं गई है।

न्यूरोट्रॉफिक कारकों का उच्च स्राव करने के लिए तैयार किए गए स्वयं के मेसेनकाइमल स्टेम सेल (NurOwn) का ALS फेज 3 परीक्षण। प्राथमिक मूल्यांकन बिंदु अप्राप्त (33% vs 28%, OR=1.33, P=.45)। हल्के उपसमूह का संकेत सार्थक नहीं, केवल परिकल्पना-जनक है; फिर भी CSF बायोमार्कर में स्पष्ट जैविक प्रभाव दिखा। उम्मीद और हकीकत को अलग-अलग पढ़ने वाला एक लेख।

टैडपोल की रीढ़ की हड्डी काट दी जाए तब भी वह पुनर्जनन कर लेता है, लेकिन कायांतरण के बाद का मेंढक पुनर्जनन नहीं कर पाता और उसकी प्रतिक्रिया मनुष्य से बहुत मिलती-जुलती है। चिली की डॉ. Slater और उनके साथियों ने दिखाया कि पुनर्जनन न कर सकने वाले पक्ष में, चोट के छठे दिन माइटोकॉन्ड्रिया फूल जाते हैं, क्रिस्टी पुटिकाओं में बदल जाती हैं और श्वसन एंजाइम COX काम करना बंद कर देता है। लेकिन ATP घटने के बजाय बढ़ गया। ग्लाइकोलिसिस से जुड़े जीन भी और वसा को गतिशील करने वाले जीन भी सक्रिय थे। हालाँकि यह संभावना भी बनी रहती है कि बढ़ा हुआ ATP क्षतिग्रस्त ऊतक से रिसकर बाहर आया हो। मेंढक पर हुए इस प्रीक्लिनिकल शोध को एक्सोतारो पढ़कर समझाते हैं।

गर्दन से नीचे पूरी तरह लकवाग्रस्त एक व्यक्ति सिर्फ सोचकर अपना हाथ हिलाने लगा और पकड़ी हुई चीज़ का स्पर्श भी महसूस करने लगा। अमेरिका के Feinstein Institutes की टीम ने मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क-कॉर्टेक्स से एक साथ जोड़ने वाला ‘दोहरा तंत्रिका बायपास (DNB)’ विकसित किया। उपकरण चालू रहने के दौरान यह हाथ की गति और स्पर्श की भरपाई करता है (सहायता), और विद्युत उत्तेजना से किए गए प्रशिक्षण के ज़रिए उपकरण बंद करने के बाद भी बनी रहने वाली रिकवरी (उपचार) तक हासिल कर दी। अंडे का छिलका बिना तोड़े पकड़ना, खुद खाना खाना, और लकवाग्रस्त कलाई से कुत्ते के बालों का स्पर्श फिर से महसूस करना——इस युगांतरकारी first-in-human शोध को एक्सोतारो समझाते हैं।

मोटापा बना रहने पर अग्न्याशय की β कोशिकाएँ अपनी संख्या बढ़ाकर और काम तेज़ करके मधुमेह को रोकती हैं（β कोशिका प्रतिपूरण）। चीन फार्मास्युटिकल विश्वविद्यालय आदि की टीम ने दिखाया कि इस आपात स्थिति में β कोशिका miR-151 से भरी बाह्यकोशिकीय पुटिका（sEV）छोड़ती है और पड़ोसी MSC को सहायक बना देती है। डॉ. एक्सोतारो इस प्रीक्लिनिकल शोध को समझाते हैं।

उम्र के साथ लीवर चर्बी जमा करता है। Qilu Hospital की टीम ने दिखाया कि HucMSC एक्सोसोम, THBS1 को कुंजी और PPAR को अनुप्रवाह मार्ग बनाकर, बूढ़े चूहों के लीवर की वसा, जरा और शर्करा चयापचय सुधारते हैं।

व्यायाम परिधीय BDNF, लैक्टेट, प्रतिरक्षा और रक्तवाहिका संकेतों के जरिए मस्तिष्क पर भी असर डालता है। पर 'बायोमार्कर बदल गया' भर से संज्ञान वापस नहीं आता। इटली की तंत्रिका-पुनर्वास टीम एक एकीकृत मॉडल प्रस्तुत करती है: व्यायाम का जैविक प्रभाव तभी नैदानिक अर्थ पाता है जब वह 'ध्यान माँगने वाली क्रिया' से जुड़कर संज्ञानात्मक-प्रेरक एकीकरण (CMI) के रूप में व्यवहार बने।

पार्किंसंस रोग में मस्तिष्क की प्रतिरक्षा-कोशिका माइक्रोग्लिया "शर्करा को गटकने वाले युद्ध-मोड" में बदल जाती है और सूजन से तंत्रिकाओं को नुकसान पहुँचाती है। चीन के हाइकोउ की शोध टीम ने दिखाया कि नाक की गहराई की श्लेष्मा से मिलने वाली मेसेनकाइमल स्टेम सेल (OM-MSC) के एक्सोसोम में सवार लॉन्ग नॉन-कोडिंग आरएनए lncA2M-AS1, CFL1/ROCK1 नामक दो स्विचों के ज़रिए माइक्रोग्लिया के चयापचय को शांत करता है और तंत्रिका-सूजन को दबाता है। चूहों और संवर्धित कोशिकाओं पर हुए इस प्रीक्लिनिकल शोध को Exotaro पढ़कर समझाते हैं।

मधुमेह घाव में बाधित रक्तवाहिका-निर्माण और दीर्घकालिक सूजन दुष्चक्र रचते हैं। शोधकर्ताओं ने bFGF युक्त M2 एक्सोसोम को RGD से रक्तवाहिका पर लक्षित कर घुलनशील HA माइक्रोनीडल से घाव की गहराई तक पहुँचाया।

मेसेनकाइमल स्टेम सेल (MSC) द्वारा स्रावित बाह्यकोशिकीय पुटिका (EV) शरीर के अनुकूल और प्रतिरक्षा को कम उत्तेजित करने वाला 'प्राकृतिक नैनो-कैप्सूल' है। यह समीक्षा EV को दवा वाहक (ड्रग डिलीवरी वाहक) में परिष्कृत करने की 6 इंजीनियरिंग रणनीतियों, तथा फेफड़े, त्वचा, तंत्रिका, नेत्र, आंत, गुर्दे और हड्डी में किए गए नैदानिक परीक्षणों के सुरक्षा डेटा को व्यवस्थित करती है, और व्यावहारिक उपयोग में शेष चुनौतियों (विषमता, मानकीकरण, विनियमन) तक का अवलोकन करती है।

MSC-व्युत्पन्न छोटी बाह्यकोशिकीय पुटिकाएँ (sEV) रीढ़ की हड्डी की चोट वाले चूहों को शिरा में दी गईं। समान कुल खुराक पर, सतत आसव दैनिक इंजेक्शन की तुलना में गतिक रिकवरी अधिक बढ़ाता है।

बाह्यकोशिकीय पुटिकाएँ (EV) अंतरकोशिकीय संचार की महत्वपूर्ण वाहक हैं और जैवचिकित्सा, पशुचिकित्सा, सौंदर्य प्रसाधन, कृषि एवं पर्यावरण जैसे व्यापक क्षेत्रों में उनके अनुप्रयोग की संभावना है।

प्रोस्टेट कैंसर (PCa) का अस्थि मेटास्टेसिस पूर्वानुमान को बिगाड़ता है, 5-वर्षीय उत्तरजीविता केवल 30% है, और इसमें अस्थि-विलयनकारी व अस्थि-निर्माणकारी घाव मिश्रित रहते हैं।